Кистозная мастопатия. Кистозная мастопатия: причины и лечение Мастопатия прогноз

Содержание

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ)– это доброкачественное заболевание, основным признаком которого являются патологические изменения тканей молочных желез в виде нарушений соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов. Эта болезнь может встречаться у женщин любого возраста – как у подростков, так и во время менопаузы. Дефицит прогестерона, повышенное продуцирование эстрогена, андрогена могут спровоцировать болезнь, о лечении, методах диагностики, видах которой вы узнаете из статьи.

Симптомы и признаки

Следующие признаки помогут заподозрить наличие ФКМ, в том числе двусторонней, которые могут проявляться как по отдельности, так и все вместе:

В результате самообследования выявляются места уплотнений ткани молочной железы, которые не имеют четких границ.
Самый главный признак – боль, которая может носить характер ноющей, тупой на фоне дискомфорта, ощущения тяжести. Она может быть периодической, постоянной, но всегда имеет связь с менструальным циклом. 10% пациенток вовсе не чувствуют боли, хотя изменения молочных желез такие же, как у женщин, испытывающих неприятные ощущения.
Набухание, отечность груди при этом объем может увеличиться на 15-20 процентов. Мастодиния (повышенная чувствительность) и масталгия (болезненность) сопровождаются метеоризмом, мигренью, чувством переполнения в зоне живота. В эмоциональном плане женщина становится беспокойной, раздражительной. Эта совокупность симптомов, называемая предменструальным синдромом, после начала менструации больше не беспокоит девушку.
Выделения из сосков, которые появляются при надавливании непроизвольно, имеют прозрачный, белесый, коричневый или зеленоватый оттенок. Самыми опасными считаются выделения кровянистые.
Увеличение подмышечных лимфатических узлов, что имеет место у 10 процентов больных с диагнозом диффузная ФКМ.

Диагностика

Диагноз может поставить лишь квалифицированный врач. Однако первые предвестники в виде усиливающихся постоянных болей, состояние груди дадут женщине знать, что что-то происходит не должным образом. Диагностика включает в себя следующие методы: пальпация, первичный осмотр, ультразвуковая диагностика железистой ткани, маммографическое исследование. Обращают внимание на внешний вид груди, признаки ее увеличения, асимметричности, состояние и расположение сосков, цвет ореолы, наличие выделений.

При первых беспокойствах в области груди каждая женщина обязана обратиться к врачу, чтобы начать лечение заболевания на ранней стадии. Для постановки диагноза на основании жалоб пациента назначается дополнительное обследование:

УЗИ молочных желез – выявляет наличия образовавшихся кист, изменений разной этимологии в тканях.
Пальпация – осмотр груди руками, выявление уплотнений.
Мазок из соска – в случае наличия выделения из соска назначается их исследование для определения характера болезни.
Маммограмма – рентген грудей для определения формы мастопатии, очагов уплотнений, наличия опухолей.
Исследование печеночных ферментов – с целью определения нормальной работы органа.
Консультация с эндокринологом – этот врач при необходимости назначит обследование гормонов щитовидной железы.
Анализ крови на гормоны.
– извлечение шприцом клеток из сформировавшегося узла для их изучения под микроскопом, исключения наличия рака.
Эхография – дает оценить структуру желез вне зависимости от типа строения, позволяет производить многократный динамический контроль среди женщин всех возрастных групп.

Узловая форма заболевания

Вследствие схожести рака молочной железы и узловой мастопатии необходимо проведение тщательного обследования у маммолога с использованием рентгенологических, клинических, морфологических, цитологических, эхографических методов. В случае узловой мастопатии определяются очаги уплотнения, имеющие четкие границы, дольчатую, гладкую или зернистую поверхность. При внутрипротоковом расположении надавливание на околососковую зону сопровождается выделениями разной окраски, консистенции.

Во время обзорной маммографии могут обнаружиться на рентгенограммах зоны интенсивного однородного затемнения, кальцификаты, овальные тени кист, фиброзные тяжи. Сочетание разных форм болезни дает яркую картину, которая характеризуется множественными затемненными участками, перестройкой структуры железы, участков просветлений разной формы, величины, наличием отдельных теней фиброаденом, тяжей соединительных тканей, кист.

В случае выявления кисты проводится пункция с цитологическим исследованием, после – пневмокистография. Последняя необходима для контроля полноты опорожнения образования, обнаружения опухолей, внутрикистозных гиперпластических образований. Если есть подозрение на внутрипротоковые изменения, проводится дуктография. Определяется при введении контраста в протоки их расширение, деформация, кистозные полости, отложение солей кальция. УЗИ желез с допплерографией дает судить о размерах, расположении, васкуляризации образований, их структуре.

Код по МКБ-10

МКБ-10 – это международная классификация заболевания десятого пересмотра (по материалу Википедии). В России она принята в качестве единого нормативного документа с целью учета причин обращения населения, смерти, заболеваемости. Согласно классификации, мастопатия входит в раздел Доброкачественная дисплазия молочной железы N60:

N60.0 – солитарная киста;
N60.1 – диффузная кистозная мастопатия;
N60.2 – фиброаденоз;
N60.3 – фибросклероз;
N60.4 – эктазия протоков молочной железы;
N60.8 – другие доброкачественные дисплазии;
N60.9 – доброкачественная дисплазия неуточненная.

Возможные причины появления

Основная причина развития ФКМ кроется в изменениях гормонального фона, отражением которого является менструальный цикл. Такая гормональная изменчивость первично проявляется через нарушение овариально-менструального цикла, которое устраняется самостоятельно. Нарушение в работе гормонов могут проявляться под маской предменструального синдрома, что доставляет массу сложностей и забот женщине. Фиброзно-кистозная мастопатия означает, что периодические нарушения стали постоянными, делая грудь уязвимым, слабым звеном.

Причина болезни может крыться в состоянии позвоночника, поскольку регуляция обменных процессов в груди происходит из грудного позвоночного отдела. Следующим фактором, который может спровоцировать заболевание, является нарушение водного баланса. Если у женщины нет привычки пить регулярно воду, то организм находится в состоянии водного голодания, а это приводит к изменениям гормонального фона. Мастопатию могут спровоцировать хронический стресс, эндокринные заболевания, проблемы репродуктивных органов, эндометриоз.

Как лечить ФКМ

Благодаря многолетнему опыту изучения данного заболевания маммологи в своем распоряжении имеют несколько методов лечения ФКМ. Для определения конкретной программы по избавлению от патологии следует провести полное обследование, устранить причину гормонального дисбаланса, восстановить работу нервной системы. При лечении диффузной мастопатии рекомендуются большие дозировки витаминов для активизации иммунитета, гомеопатические лекарства для нормализации функции печени.

Медикаментозное лечение препаратами

Медикаментозное лечение подразумевает гормональное и негормональное. Первый тип необходим с целью регулирования цикличности в системе, включающей гипоталамус, гипофиз, яичники, поскольку это приводит в норму гормональный фон путем влияния на ткань железы. Второй тип лечение купирует проявления ФКМ при легкой ее форме.

Негормональная консервативная терапия включает в свою основу такие средства:

Препараты, содержащие йод («Кламин», «Йодомарин», «Йод-актив»), которые регулируют работу щитовидной железы, снижают пролиферацию тканей.
Витамины группы В, А, Е, С улучшают работу печени, которая принимает участие в гормональном обмене.
НПВС (таблетки «Нимика», « », «Диклофенак») купируют болевой синдром.
Энзимные лекарственные препараты («Вобэнзим», «Мульсал», «Лидаза») оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие.
Успокаивающие, седативные средства для лечения показаны при психологических причинах, которые вызвали мастопатию. На начальном этапе принимается настойка пустырника и валерианы.
Гомеопатические средства («Циклодинон», «Ременс», «Мастодинон») понижают уровень пролактина, ликвидируя его чрезмерную выработку. Иногда их выписывают для профилактики.
Фитотерапия усиливает эффект лекарств, успокаивает нервную систему, снимает остаточные явления.

Лечение народными средствами – рецепты с травами, настои

Если в груди возникают множественные уплотнения, легко прощупываемые по наружным отделам, в центре, это свидетельствует о наличии диффузной ФКМ. На начальной стадии эти изменения нестабильны, слабо выражены, но при отсутствии лечения уплотнения становятся грубыми. При диффузной мастопатии разрешено применения народных средств. Могут помочь следующие рецепты:

Спиртовая настойка боровой матки борется с опухолями, нормализует обмен веществ, снимает воспаление в мочевом пузыре, восстанавливает функции щитовидной железы. Судя по отзывам, это эффективное средство. Настойку необходимо принимать по чайной ложке дважды в день перед трапезой в течение месяца. Во время менструации необходимо делать перерыв.
Лечение вы можете проводить листьями капусты. На ночь к груди прикладывается капустный лист как компресс. Процедура повторяется до полного исчезновения уплотнений.
Сок лопуха помогает избавиться от уплотнений. Отжатый сок необходимо принимать по одной столовой ложке трижды в сутки в течение двух месяцев.
Рецепт лекарственного средства из чистотела: ложку сухой травы необходимо перемолоть до состояния порошка, смешать с двумя ложками топленого сливочного масла, поставить получившуюся мазь на водяную баню, выдержать 10 минут, наносить на пораженные участки раз в сутки до исчезновения уплотнений.
Полезный сбор: измельчите и смешайте одну часть корня валерианы, 2 части листьев большого подорожника, 2 части травы зверобоя продырявленного, 3 части травы череды. Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 40 минут. Принимайте по 2 столовые ложки после еды трижды в день в течение месяца.
Голубую или серую глину измельчить, залить теплой водой, чтобы она ее полностью покрыла. Дать настояться несколько часов. Консистенция должна быть похожа на густую сметану. Нанести смесь слоем на грудь в 2 см на целлофан, обмотать теплым шарфом, утром смыть. Курс лечения назначает врач-фитотерапевт.

Гормональная терапия

Гормональное лечение ФКМ направлено на стабилизацию тканей молочных желез, используется после исследования статуса гормонов. Применяются такие препараты:

Гестагены («Норэтистерон», «Дюфастон», «Утрожестан», «Прожестожель-гель» для растирки груди) используются во второй фазе менструации. Сокращают неприятные ощущения в груди, болевой синдром.
Эстроген-гестагенные контрацептивы («Марвелон», «Жанин») назначаются в возрасте до 35 лет при отсутствии овуляции, нарушении лютеиновой фазы. Призваны приводить в норму разные колебания половых гормонов.
Ингибиторы выработки пролактина («Парлодел») используются при обнаружении чрезмерной секреции гормона.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры пациенткам, которые проходят лечение ФКМ, назначаются очень редко. Связано это с тем, что это заболевание считается противопоказанием к тепловым манипуляциям. Исключением из правил считаются методы лечения грязевыми ваннами, электрофорезом, ударно-волновой терапией, УЗИ терапией, другими процедурами.

Хирургическая операция – резекция

Хирургическое лечение ФКМ показано при узловой форме заболевания, которая медикаментозной терапии практически не поддается. Показаниями для операции считаются те случаи, когда происходит быстрый рост новообразований, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые не допускают длительного медикаментозного лечения, наличие атипичных клеток в образцах биопсии, неэффективность иных методов, высокая вероятность преобразования в раковую опухоль.

В большинстве случаев проводится секторальная резекция. Такая операция подразумевает собой удаление сектора железы, который поражен узлами и кистами. Хирургическое вмешательство имеет продолжительность около 40 минут и проводится под общим наркозом. По мере необходимости после операции назначается медикаментозная терапия: обязательно выписываются антибактериальные препараты, дополнительно – медикаменты для стимуляции иммунитета, нормализации формулы крови, комплексы витаминов и минералов.

Специальная диета

Специальное питание при лечении мастопатии подразумевает употребление определенных полезных продуктов и ограничение вредных. Кроме содержимого ежедневного меню, следует соблюдать правильный режим: кушать не реже пяти раз в день в одно и тоже время. Во время трапезы не нервничайте, отстранитесь от раздражителей, научитесь расслабляться. Следующие продукты позитивно влияют на общее состоянии, замедляют рост соединительных тканей:

Клетчатка – грецкий орех, фундук, семена тыквы, подсолнечника, свекла, морковь, яблоки.
Бобовые снижают чрезмерную выработку эстрогенов.
Шпинат и брокколи благодаря коэнзимам борются с новообразованиями.
Помидоры, пивные дрожжи, бразильские орехи благоприятно сказываются на усвоении йода, защищают от негативного влияния ультрафиолета.
Морская капуста, сардина, скумбрия, сельдь и лосось, креветки, мидии, кальмары содержат необходимый йод.
Творог, сельдерей, курага, твердые сыры, семена кунжута, миндаль содержат кальций.
Полезны все молочные продукты.
Белый и зеленый чай за счет катехина активизируют вывод токсинов и сахара.

Для сокращения риска развития кист необходимо полностью отказаться от продуктов, которые вызывают увеличение секреции женских половых гормонов: манка, изделия из муки высшего сорта, консервация, соления, кукурузное масло, кондитерские изделия, маргарин, майонез, газированная вода, копчености, жирная пища, черный чай, кофе, белокочанная капуста.

Узнайте подробнее о , что делать при таком диагнозе.

Прогноз и предостережения

Как правило, мастопатия не склонна к осложнениям. Пролиферативная и узловая формы заболевания могут озлокачествляться со временем, превращаясь в рак молочной железы. Однако при правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Терапия ФКМ предусматривает изменения в образе жизни, которые включают такие противопоказания:

Нельзя принимать солнечные ванны, загорать. Лучи солнца вызывают выработку эстрогенов, делают ткани молочной железы чувствительными, восприимчивыми.
Необходимо избегать посещения бани, сауны.
Противопоказаны физиопроцедуры, строго запрещен массаж при лечении мастопатии, поскольку это может повредить ткани молочной железы.
Нельзя допускать переохлаждения, которое усугубит воспалительный процесс.
ФКМ может повести себя непредсказуемо при беременности, поэтому многие врачи советуют не рисковать женщинам, однако некоторые решают стать мамой. При естественном оплодотворении проблем не возникает, но некоторым удается забеременеть лишь с помощью современного медицинского прогресса. Стоит знать, что экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО таит опасность при фиброзно-кистозной мастопатии, поскольку эта процедура требует подготовки, включающей гормональную стимулирующую терапию для приживления в женском организме яйцеклеток. Последняя может стать причиной развития опухоли в груди. Иногда рекомендуют проводить операцию по удалению мастопатии перед ЭКО, чтобы предотвратить ее переход в злокачественное состояние.

При нарушении баланса возникает деформация тканей и их чрезмерное разрастание приводит к образованию уплотнений и кист. Рассмотрим причины и признаки фиброзно-кистозной мастопатии.

Гормональные изменения — основная причина фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия – это болезнь, возникающая в результате гормонального дисбаланса. Как правило, возникает у женщин от 30 до 50 лет.

Для возникновения данной проблемы есть ряд факторов:

генетическая предрасположенность. Данное заболевание может передаваться на наследственном уровне, поэтому тем женщинам, в чьей семье были такие проблемы, необходимо постоянно проверяться
неправильное питание, из-за которого нарушается внутриклеточный метаболизм и откладывается в кровеносных сосудах
отсутствие секса. При половом контакте меняется гормональный фон и благоприятно влияет на женское здоровье. При его отсутствии могут возникать нарушения в гормонах, из-за чего возникают различные заболевания, одним из которых является фиброзно-кистозная мастопатия
нарушение работы центральной нервной системы. Постоянные стрессы, неврозы, бессонница, переживания, длительные депрессии негативно влияют на здоровье, и вызывают множество патологий
нарушение обмена веществ во всех его проявлениях. Диабет, избыточный вес могут стать причинами, по которым нарушается гормональный фон и начинают развиваться болезни
хронические заболевания половой системы – , эрозии, эндометрит
дисбаланс репродуктивной функции, то есть, любые отклонения, которые влияют на возможность зачатия
нарушение менструального цикла
несколько абортов, особенно в юном возрасте (до 25 лет)
неправильный образ жизни – неполноценный сон, чрезмерная постоянная усталость, недостаточное количество питательных веществ, попадающих в организм

У каждой женщины развитие заболевания начинается по разным причинам. Их нужно будет установить в процессе диагностики для того, чтобы врач знал, какое лечение назначать.

Признаки мастопатии

Чтобы определить возможность мастопатии и обратиться к врачу, необходимо ознакомиться с ее основными симптомами:

первый признак – это появление уплотнений в груди. Если при пальпации чувствуются горошины разного размера в , это может быть признаком мастопатии. То есть, на фоне неправильной функциональности гормонов, мягкие ткани начинают разрастаться и образуют уплотнения
возникновения болевых ощущений в груди. Боль может иметь различий характера – острая, резкая, ноющая, тупая. Болевые ощущения могут усиливаться накануне менструации
гнойные выделения из сосков (из молочных протоков). Они могут быть разного цвета – бежевого зеленоватого или темно-коричневого
лимфаденит в подмышечных впадинах. Крайне редко при возникновении мастита воспаляются лимфатические узлы в подмышечных впадинах, но, тем не менее, это является одним из основных симптомов

При развитии заболевания могут наблюдаться, как все признаки одновременно, так и один-два из них. То есть. Если есть уплотнение, но при этом нет выделений и боли, то все равно необходимо обратиться к специалисту.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Мастопатия – это такое заболевание, которое чем раньше обнаружить, тем меньше вероятности осложнений и больше шансов на быстрое и успешное лечение, без оперативного вмешательства.

Важно учитывать, что симптомы могут отличаться в зависимости от типа заболевания.

Кроме фиброзно-кистозной есть еще сугубо кистозная форма болезни, при которой в груди появляются кисты с жидким содержанием. Они имеют ярко-выраженные контуры, которые легко прощупываются при пальпации. При наступлении месячных они начинают сильно болеть. Иногда женщина не может даже лечь на живот из-за сильных болевых ощущений.

Методы диагностики патологии

Проходить обследования у врача нужно не только, когда появляются симптомы заболевания, но и для профилактики. Рекомендуется 1-2 раза в год проходить осмотр, особенно представительницам женского пола после 30 лет. При наличии проблем и симптомов можно обращаться к нескольким специалистам – онкологу, маммологу, гинекологу или к терапевту, который потом направит к узкому специалисту.

Самым благоприятным периодом для обследования является 4-12 день женского цикла. Первым и основным способом диагностики является пальпация и внешний осмотр груди. Врач невооруженным глазом может распознать наличие уплотнений и развитие заболеваний. Врач осматривает грудь, оценивая размер и форму молочных желез, цвет кожи и различия между здоровой и пораженной грудью. Для качественного осмотра, пальпацию необходимо проводить в нескольких положениях тела пациентки, как в вертикальном, так и в горизонтальном.

После этого врач назначает ультразвуковое обследование молочных желез.

Такой способ позволяет врачу более точно увидеть локализацию, величину и интенсивность поражения желез. При необходимости, вместо УЗИ может быть назначена – также способ обследования груди с визуализацией. Такой способ рекомендован женщинам после 40 лет.

Если в ходе диагностики определяется наличие фиброзно-кистозной мастопатии, тогда необходимо еще сдать ряд анализов:

кровь – и покажет наличие инфекций и укажет на все важные показатели – , и т.д.
моча – это также необходимый анализ, который может рассказать практически всю клиническую картину о пациенте
пункция – это анализ, при котором специальной иглой берется образец жидкости из кисты и исследуется в лаборатории. В некоторых случаях после пункции киста рассасывается сама по себе

После того, как готовы результаты всех анализов, врач в индивидуальном порядке готовит курс лечения, назначая препараты, которые лучше всего подойдут пациенту в данном конкретном случае.

Способы лечения, прогноз и осложнения

Можно повториться, что лечение назначается каждой пациентке индивидуально, в зависимости от общего состояния здоровья, результатов анализов и тяжести мастопатии.

Рассмотрим основные аспекты, без которых невозможно провести лечение фиброзно-кистозной мастопатии:

нижнее белье, которое играет очень важную роль. Необходимо подбирать бюстгальтеры из натуральных тканей и такого фасона, чтобы они не передавливали грудь и не деформировали ее
здоровое питание – это фактор полноценного здоровья, не только груди, но и всех остальных органов и систем. Из рациона рекомендуется убрать все продукты, которые способствуют разрастанию тканей. Это газосодержащие напитки, зеленый чай, кофе, какао, шоколад. В день нужно выпивать 1,5 литра чистой воды, не считая чаи, соки и прочие напитки
прием витаминов и минералов необходим в процессе лечения мастопатии, так как именно витамины ускоряют регенерацию и способствуют нормализации гормонального уровня. Кроме этого они повышают защитных функции организма. во время лечения важную роль играют витамины группы А, В и аскорбиновая кислота
нестероидные противовоспалительные препараты необходимы для того, чтобы снять болевой синдром посредствам уменьшения воспалительного процесса. Чаще всего назначают врачи Диклофенак, Найз. Они способствуют снижению температуры, которая чаще всего возникает в процессе развития воспалительного процесса
мочегонные препараты нужны для того, чтобы избежать излишней отечности, которая возникает при скапливании жидкости в организме
седативные лекарственные средства – это препараты, которые необходимы для нормализации нервной системы и борьбы со стрессами. Мастопатия может вызывать множество переживаний, которые будут только помехой для полноценного лечения
гормоны – это главные компоненты женского организма. Зачастую мастопатия возникает именно из-за их чрезмерного количества или отсутствия. Перед тем, как назначать те или иные гормоны, врач проводит анализы. Эстроген и – это главные гормоны в женском организме. При их излишке ткани начинают разрастаться, в результате чего и образуются кисты. Для уменьшения их количества зачастую назначают препараты, которые «тормозят» их выработку. К таким относятся противозачаточные таблетки типа Жанин, Диане, Марвелон. Их действие направлено на подавление эстрогена, прогестерона, и стероидов
негормональные препараты также могут назначаться для нормализации гормонов. Одним из таких является Маммолен. Он основан на натуральном растительном составе
гомеопатия – это препараты, которые созданы на основе натуральных компонентов растительного и животного происхождения. Их основное преимущество в отсутствии противопоказаний. Как одни из лучших зарекомендовали себя – Ременс, Мастодинон, Циклодинон
йодсодержащие лекарственные средства, при нарушении работы

Ну и крайний выход – это хирургическое вмешательство, при котором кисты вырезаются или жидкость высасывается с помощью специального аппарата без разреза. Современная медицина позволяет провести операцию с малейшими повреждениями кожного покрова.

Больше информации о патологии можно узнать из видео:

Фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание, которое поддается лечению, и, обычно. Прогнозы благоприятные. Исключением может быть затянутая форма мастопатии, при которой женщина не обратилась сразу к врачу, а пыталась вылечиться самостоятельно, в домашних условиях.

Мастопатия может перерастать в рак молочной железы, поэтому затягивать не стоит, иначе распространение раковых клеток нужно лечить не лекарствами и химическими веществами и облучением, которое разрушает весь организм. Всегда лучше лечения – профилактика. Основной метод в данном случае – это ежегодное посещение гинеколога и маммолога для осмотра.

Термин «мастопатия» наверняка не понаслышке знаком многим женщинам. Можно ли мастопатию считать «болезнью» в прямом смысле слова? Какие последствия может иметь мастопатия? И что делать, чтобы забыть об этой неприятности навсегда? На эти вопросы мы попытались ответить с учетом современных научных знаний.

Итак, мастопатия - это фиброзно-кистозные изменения в ткани молочных желез, обусловленные гормональным дисбалансом. До конца причины возникновения мастопатии не выяснены. На сегодняшний день принята точка зрения, что развитию мастопатии способствует повышенный уровень эстрогенов и сниженный уровень прогестерона. Эстрогены стимулируют «разрастание» ткани молочных желез, секрецию и расширение протоков. Расширение протоков, в свою очередь, ведет к образованию кист. Неблагоприятное влияние также оказывает повышенное содержание в крови пролактина - гормона гипофиза, который в физиологических условиях стимулирует развитие ткани молочных желез и лактацию. Еще один неблагоприятный фактор - снижение функции щитовидной железы, гипотиреоз.

Известны возрастные, физиологические изменения ткани молочных желез. Часто граница между физиологическими и патологическими изменениями весьма прозрачна, тем не менее, любой впервые появившийся симптом в области молочных желез требует немедленного обследования.

Мастопатия - это доброкачественные изменения. В ходе клинического обследования необходимо подтвердить, что речь идет именно о мастопатии, а не о главном злокачественном «двойнике» - раке молочной железы. Таким образом, регулярно выполняемое самообследование в домашних условиях служит профилактикой не только мастопатии, но и рака молочной железы.

«Злокачественные узлы молочных желез обычно изолированные, плотные и неподвижные относительно окружающих тканей. При мастопатии же, напротив, речь идет о доброкачественном изменении, которое проявляется в виде узелка или кисты », - объясняет профессор доктор Херманн Энцельсбергер, главный врач отделения акушерства и гинекологии города Штайр, Австрия.

Симптомы появляются в возрасте 20-50 лет, то есть во время половой зрелости до менопаузы, чаще выражены перед наступлением менструаций. Выделяют две основные формы мастопатии - диффузную и узловую . При диффузной форме появляется ощущение тяжести, уплотнение, болезненность в молочной железе. При узловой форме, согласно названию, возникают отдельные уплотнения, чаще болезненные. Иногда отмечается секреция из области соска, серьезный симптом, который требует безотлагательного обследования. Мастопатия чаще наблюдается с обеих сторон, реже поражается только одна молочная железа. Эти симптомы отличают мастопатию от рака молочной железы, когда возникает безболезненное, одностороннее уплотнение.

Кардинальные меры профилактики, полностью препятствующие возникновению мастопатии неизвестны. Снизить риск можно путем поддержания общего и сексуального здоровья, занятий спортом, правильного питания и профилактики стрессов.

СВОЕВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА - СОБСТВЕННЫХ РУК ДЕЛО…

Важнейшей мерой профилактики является самообследование. Проводить его нужно регулярно примерно раз в месяц после менструаций.

Техника самостоятельного обследования молочных желез:

Обследование лучше проводить перед зеркалом в теплом помещении с хорошим освещением, например, в ванной.
Сначала свободно опустите руки и внимательно осмотрите обе молочные железы. Симметричны ли обе молочные железы? Симметричны ли соски? Одинакова ли форма? Присутствуют ли где-то необычные втяжения кожи?
Правой рукой осторожно пропальпируйте область левой молочной железы и подмышки. Пальцы при этом вытянуты, пальпация происходит по принципу «игры на пианино». Нужно мысленно разделить область молочной железы на четыре квадранта (верхние - наружный и внутренний и нижние - наружный и внутренний) и тщательно пройти по вертикали и по горизонтали. Узлы чаще образуются в верхнем наружном квадранте.
Затем на той же стороне обследуйте область подмышки: сначала поднимите левую руку, в область подмышки положите ладонь правой руки, и снова опустите левую руку. Прощупайте осторожными движениями подмышку. Насторожить должны узлы более 1 см.
То же самое повторите с правой стороны.
Повторите весь алгоритм лежа.

При обнаружении каких-либо уплотнений необходимо сразу записаться на прием к врачу. Самый простой и безболезненный метод, который рекомендуется женщинам до 40 лет - ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод безопасен настолько, что выполнение его не противопоказано даже беременным женщинам. Недостатком является низкое разрешение при размерах опухоли менее 1 см. Если нет противопоказаний, далее выполняется маммография. В сомнительных случаях назначается пункция молочной железы с биопсией. Для этого иглой забирается фрагмент ткани для исследования под микроскопом. В постменопаузе мастопатия практически не встречается вследствие измененного гормонального фона.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Классификация стадий мастопатии по Прехтель

Стадия, частота	Морфологическая характеристика	Лечение и прогноз
I 70%	Также называется «простая мастопатия». Расширение млечных протоков, изменение долек, разрастание соединительной ткани. Эпителий (слой клеток, выстилающих млечные протоки) не изменен. Возможно образование кист.	Прогноз хороший. Симптоматическое лечение: растительные экстракты (мастодинон), наружные гестагеновые мази, прием гестагенов во второй половине цикла внутрь.
II 20%	Разрастание эпителия млечных протоков, тем не менее, клетки не изменены. Изменение долек железы. Образуются узлы.	Незначительно повышен риск развития рака молочной железы, требует регулярного контроля. Консервативное лечение.
III 10%	Разрастание эпителия млечных протоков, клетки измененной формы и размеров, частота клеточных делений повышена.	Риск развития рака молочной железы составляет 3-4%. Наблюдение и оперативное лечение: подкожная мастэктомия (частичное удаление молочной железы)

Источники: Prechtel K. Mastopathie und altersabhängige Brustdrüsenveränderungen. Forschr. Med. 1971, 89, 1312. Prechtel K. Zytologische Diagnostik des Mammakarzinoms. Med. Welt 1976, 27, 1028

Необходимо отметить, что ни одна из стадий не должна рассматриваться как непосредственно «предраковое состояние». Стадии II и III несколько увеличивают риск развития рака молочной железы, требуя регулярного контроля. Однако, рак молочной железы на фоне мастопатии развивается чрезвычайно редко.

ЛЕЧЕНИЕ

В большинстве случаев радикального лечения не требуется. Назначаются болеутоляющие препараты, в том числе местного действия в виде гелей или мазей. Если гестагены назначаются для приема внутрь, то лечение соответствует циклической схеме, обычно с 16 по 25 день цикла. Иногда полезны антагонисты гонадотропного гормона, например, даназол.

Операция - удаление молочной железы - выполняется только в отдельных случаях. Показаниями является страх женщины перед возникновением злокачественной опухоли, рак молочной железы у родственниц пациентки, III степень мастопатии.

В целом, прогноз при мастопатии хороший: большей частью это доброкачественные изменения, требующие лишь наблюдения или медикаментозного лечения.

Проблема мастопатии не исключает и пcихосоматического компонента. Это значит, приветствуется здоровый образ жизни, самореализация, гармония с окружающим миром и радость бытия. Материнство и грудное вскармливание являются прекрасной профилактикой мастопатии.

к.м.н. др. София Ротэрмель

Как стареет наша кожа?	Возможности репродуктивной медицины	Интраоперативное облучение при раке груди: Успех превосходит ожидания
Повлиять на генетически заложенную в каждой клетке организма «программу» старения мы можем едва ли. Она влияет на увядание кожи изнутри, одинаково для любых участков тела. Но не только...	Согласно данным последних исследований, каждая седьмая пара в Германии страдает бесплодием. Одной из причин является возрастающий возраст вступающих в брак, а с возрастом, как уже доказано, шансы...	Интраоперативное облучение при раке молочной железы не только сокращает период послеоперационного облучения, но и уменьшает вероятность рецидива. Успех этого, пока только набирающего...

Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет....
все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей".

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги» - Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) - это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.

Согласно статистике ВОЗ, от мастопатии страдает более 40% женщин, при этом риск ее появления у пациенток, страдающих от различных гинекологических заболеваний, значительно выше – около 60%. К группе риска принадлежат абсолютно все женщины в возрасте от 14 до 60 лет. Пик заболеваемости приходится на детородный возраст (20-45 лет), после чего начинает спадать.

Минимальная функциональная единица молочной железы – альвеола. Это небольшой пузырек, который выстлан изнутри железистой тканью, усеянной лактоцитами. В свою очередь альвеола состоит из миоэпителиальных клеток, обладающих способностью к сокращению и увеличению, и таким образом регулирующих объем альвеол. В каждой из них расположен проток, посредством которого миоэпителиальные клетки время от времени выбрасывают секрет, который в них накапливается.

Протоки выстланы эпителием, строение которого схоже со железистыми клетками. Именно здесь и происходят лактационные процессы.

Соединение 150-200 альвеол образует дольку, из 30-80 долек складывается доля молочной железы, в середине которой располагается крупный проток, образующийся из более мелких – альвеолярных. Каждая грудь представляет собой образование из 15-20 долей с выведенными в сосок молочными протоками.

Помимо этого, в женской груди присутствует жировая, соединительная и железистая ткани, соотношение между которыми заложено на генетическом уровне (главный определяющий фактор – состояние репродуктивной системы). Именно им определяется форма и размер груди. Нарушение заложенного природой соотношения между соединительной и эпителиальной тканями молочной железы и вызывает мастопатию. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение мастопатии, поговорим о том, как избежать осложнений, какие профилактические меры помогут избежать развития заболевания.

Выделяют три фазы мастопатии:

Первая фаза наблюдается у пациенток младше 30 лет. У них, как правило, регулярный или практически регулярный менструальный цикл, к которому и привязаны основные проявления симптоматики заболевания.

Вторая фаза наблюдается у женщин 30-40 лет: в этом возрасте мастопатия проявляет себя наиболее ярко .

Основной причиной, негативно воздействующей на состояние тканей, из которых состоит молочная железа, является дисбаланс между выработкой прогестерона и эстрогенов. В первом случае отмечается снижение количества гормона, во втором – его существенное увеличение. Нередко в процессы включается и гормон пролактин, непосредственно влияющий на функциональное состояние женской груди. Увеличение его количества способствует нагрубанию и отеку молочных желез, а также появлению в них болезненных ощущений. Вызывать гормональный сбой может беременность, именно поэтому мастопатия часто проявляется в этот период.

Третья фаза мастопатии отмечается у женщин старше 40 лет: болевые ощущения снижаются, в тканях молочной железы присутствует множество мелких кист, наполненных коричневатым секретом.

Возрастная дифференциация фаз мастопатии условна, так как некоторые негативные факторы (плохая экологическая обстановка, аборты и т.д.) способствуют «омоложению» заболевания.

Причины

Провоцирующими факторами могут быть:

стресс;
заболевания щитовидной железы и других органов эндокринной системы;
расстройства сексуального характера;
аборты, выкидыши, замершие беременности;
отсутствие беременности и грудного вскармливания;
слишком короткий или слишком продолжительный период кормления грудью;
гинекологические заболевания: молочницы, воспаления, эрозии, дисплазии;
бесплодие;
наследственная предрасположенность;
нарушения обмена веществ;
нерегулярная половая жизнь;
вредные привычки;
болезни печени, почек, мочевыводящих и желчных путей.

Спровоцировать появление мастопатии может травма – при ударе возникает гематома, которая впоследствии вовлекается в патологический процесс разрастания мягких тканей молочной железы. Сюда же относится ношение тесных бюстгальтеров.

Классификация

По характеру новообразований и интенсивности разрастания новых клеток различают пролиферативную и непролиферативную формы мастопатии. В первом случае количество плотной соединительной ткани увеличивается достаточно медленно, а во втором – намного интенсивнее. В связи с этим непролиферативная мастопатия чаще трансформируется в злокачественные новообразования, а потому требует более тщательного врачебного наблюдения.

Различают следующие формы мастопатии:

Фиброзная мастопатия – доброкачественное заболевание молочной железы, при которой железистая ткань смещается и деформируется под воздействием патологически разрастающейся соединительной. В конечном итоге новообразование способно передавить и закупорить проток железы, причиняя женщине дискомфорт и даже боль.

Фиброзно-кистозная мастопатия проявляется образованием плотных скоплений образовательной ткани, которые под воздействием неблагоприятных факторов способны трансформироваться в кисты.

Кистозная мастопатия характеризуется появлением в разных частях молочной железы новообразований – кист, представляющих собой заполненные жидкостью полости, снаружи ограниченные соединительной тканью.

Узловая мастопатия развивается вследствие продолжительных изменений в гормональном составе крови, способствующих появлению в грудной железе фиброзных узлов. Данный вид заболевания часто сопровождается появлением других новоообразований: кист, фиброаденом, липом, ангиом и т.д.

Диффузная мастопатия – это болезнь, имеющая более высокий риск перерождения в злокачественное новообразование, чем предыдущие. Отличается тем, что поражает не отдельный участок груди, а весь орган.

Инволютивная мастопатия не затрагивает ни соединительную, ни образовательную ткани – в этом случае изменения касаются только слоя подкожного жира. Патология чаще развивается в нижних долях молочной железы, намного реже – в верхних. Инволютивная мастопатия вызывает постепенную деформацию груди.

Железистые формы мастопатии (железисто-фиброзная, железисто-кистозная) – это отдельная группа заболеваний, при которых уплотнения образуются преимущественно из железистой ткани. Узелки поражают отдельные сегменты молочной железы и легко прощупываются через кожу.

Их всех перечисленных наиболее часто встречаются фиброзная и кистозная типы мастопатии, остальные виды заболевания (кроме инволютивного) возникают преимущественно как их осложнения.

Симптомы

Симптомы мастопатии делятся на ранние и поздние.

К ранним симптомам относятся:

боль;
чувство тяжести;
ощущение присутствия инородного тела в груди;

Перечисленные признаки всегда усиливаются во второй половине менструального цикла, поэтому многие женщины не придают им должного значения, принимая за проявления предменструального синдрома. Если мастопатию вовремя не диагностировать и не пролечить на начальной стадии, то со временем она прогрессирует.

Поздние симптомы мастопатии:

боль усиливается и распространяется в подмышечную впадину;
под кожей на молочных железах без особого труда прощупываются уплотнения;
болезненные ощущения и дискомфорт меньше зависят от менструального цикла – теперь они досаждают женщине практически непрерывно;
иногда может отмечаться деформация груди;
из сосков появляются выделения.

При таких симптомах мастопатии женщине необходимо срочно обратиться к врачу, так как некоторые из симптомов (уплотнения, деформация) характерны не только для мастопатии, но и для рака молочной железы.

Диагностика

Первый этап в диагностике мастопатии – это самообследование, о котором должна знать и помнить каждая девушка и женщина. Методы самодиагностики очень просты и доступны, заключаются в выполнении нескольких действий.

Техника самообследования:

Сначала женщине следует обнажить верхнюю часть туловища и стать перед зеркалом в хорошо освещенном помещении. Внимательно осмотреть молочные железы, опустив руки вниз, затем сделать то же самое, подняв руки вверх и заложив ладони за голову. Если не брать во внимание свойственную всем людям незначительную природную ассиметрию и возрастные изменения, то обе молочные железы должны быть практически симметричными. Если одна грудь вдруг стала больше другой, на ней появились бугорки или впадины, изменилось расположение или форма соска, исказился контур железы – это красноречиво свидетельствует о появлении новообразований. Лечить мастопатию при таких симптомах следует незамедлительно.

Следующий шаг – пальпация. Обе молочные железы следует визуально разделить на четыре части, мысленно проведя через центр соска вертикальную и горизонтальную линии. Каждую часть надо тщательно ощупать, не оказывая при этом сильного давления , чтобы не травмировать грудь. Прощупывание совершается дважды – в положениях стоя и лежа. Здоровые ткани умеренно мягкие и однородные, в них отсутствуют узлы и уплотнения. Особенное внимание уделяется подмышечным областям. После этого следует слегка сжать сосок большим и указательным пальцами, чтобы убедиться в отсутствии выделений.

Методы лабораторной диагностики:

Маммография: рентгенологическое обследование молочных желез, которое необходимо проходить каждой женщине по достижении 30-летнего возраста.
Ультразвуковое исследование молочных желез, позволяющее обнаружить крупные (больше 1 мм) образования и предварительно определить их структуру.
Дуктография: основанное на рентгенологическом методе обследование, использующееся для проверки состояния молочных протоков и обнаружения мелких (до 1 мм) новообразований.
Пневмокистография проводится для того, чтобы оценить состояние крупных кист в молочной железе: их структуру, архитектонику, форму. Осуществляется при помощи пункции.
Биопсия используется, когда необходимо точно установить качество новообразования. Для этого у пациентки берется образец ткани, который подробно изучается под микроскопом на наличие злокачественных клеток. На основании биопсии ставится окончательный диагноз.
Цитология выделений назначается, когда есть сомнения в характере выделяемой из сосков жидкости.

Маммографию и УЗИ женщинам рекомендуется проходить ежегодно, а по достижении 50-летнего возраста – дважды в год. До наступления менопаузы все обследования лучше проходить на 6-12 день цикла. При нерегулярном цикле дату обследования лучше согласовать с лечащим врачом.

Лечение

Перед тем, как выбрать схему терапии мастопатии, лечащий врач должен назначить пункцию из новообразования, которую проводят методом тонкоигольной аспирации. Эта процедура дает возможность отграничить новообразование от рака.

В лечении мастопатии основной задачей врача-маммолога является недопущение развития доброкачественных новообразований в злокачественную опухоль.

Вылечить диффузную мастопатию можно, лишь устранив дисфункцию яичников и гипофиза, а также нормализовав работу ЦНС и печени.

При узловой форме мастопатии, как правило, применяют хирургическое вмешательство – удаление узлов с одновременным назначением специфических средств для иммунитета.

Однако последнее время к оперативному лечению мастопатии стали относиться осторожнее, поскольку операция не устраняет причину заболевания. У многих женщин, перенесших по 10-15 операций, после каждого оперативного вмешательства узлы появлялись вновь, располагаясь вдоль хирургического шва, как гроздья винограда. Другая тактика по отношению к мастопатии - консервативное наблюдение.

С этой целью назначается ферментотерапия, а также прием витаминов, нейролептиков, антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, допустимо также применение фитотерапии.

Для лечения мастопатии используются различные препараты. Хорошие результаты показывает лечение гормональными препаратами – кортикостероидами, фитоэстрогенами, адаптогенами, дидрогестероном, агонистами дофаминовых рецепторов, комбинированными оральными контрацептивами. Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, пациентке может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления кист и фибромиом.

Осложнения

После проведения качественной и своевременной терапии мастопатия не должна больше беспокоить. Однако в некоторых случаях возможны рецидивы заболевания, которые могут быть спровоцированы наличием гормонального дисбаланса в организме или же заболеваниями щитовидной железы.

Второй, более серьезной опасностью мастопатии является возможность перерождения доброкачественных образований в злокачественные формы – рак молочной железы. Такая трансформация чаще всего происходит при узловой форме мастопатии. По статистике, наличие невылеченной мастопатии в 4-5 раз повышает риск развития рака груди , а сбои в работе гормональной системы способствуют развитию рака шейки матки и придатков. Очень важно не пропустить момент перерождения доброкачественных уплотнений в злокачественные, для чего следует регулярно посещать маммолога и гинеколога.

Профилактика

Механизм возникновения и развития мастопатий до сих пор не установлен в полной мере (иногда они могут возникать даже у девочек 12-14 лет).

Меры предотвращения заболевания:

регулярная половая жизнь;
своевременное лечение гинекологических и экстрагинекологических недугов;
подбор вместе с гинекологом оптимального метода контрацепции, помогающего избежать нежелательных беременностей и ;
первая беременность и роды до 30 лет;
грудное вскармливание не менее 6 месяцев;
нормализация менструального цикла;
отсутствие вредных привычек.

Чтобы снизить вероятность появления мастопатии, женщинам также рекомендуется не увлекаться солнечными ваннами, посещением бань и саун. Нижнее белье должно быть изготовлено из тканей с преобладанием натуральных нитей, максимально удобным и не сдавливающим грудь. Спортивный и здоровый образ жизни, закаливание и правильное питание также помогают сохранить женское здоровье.

Прогноз

Медикаментозное лечение мастопатии, как правило, дает временный результат, и спустя несколько лет после терапии узелки и уплотнения могут появиться вновь. Особенно это характерно для женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями: эрозией, дисплазией, частыми воспалениями. Тем не менее, консервативное лечение позволяет улучшить общую картину , снять симптоматику, вернуть женщине комфорт и на несколько лет отложить переход в следующую фазу заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Еременко Максим Александрович Коцубанов Константин Викторович Мандрика Кристина Михайловна Клиника «Добрый прогноз»

О заболевании

Мастопатия – это патологическое изменение тканей молочных желез. Данный термин фактически имеет собирательный смысл и если переводить дословно, то это звучит как болезнь молочной железы. Данная патология за счет разнообразия симптомов и проявлений этих симптомов достаточно часто встречается у женщин. Около 70% женщин рано или поздно при обращении к врачу может быть установлен этот диагноз.

Классификация мастопатии

Что же делать женщине, услышав данный диагноз? Во-первых, необходимо четко разобраться в форме мастопатии, а в зависимости от формы мастопатии лечение может быть совершенно разным. Если говорить о классификации мастопатии, то все формы принято делить на:

Диффузная мастопатия характеризуется болезненными ощущениями, тяжестью в молочных железах у женщин, особенно в предменструальном периоде, с наступлением которого боли быстро меняют свою интенсивность. Клинически данная форма мастопатии проявляет себя в виде выраженной болезненности при пальпации молочной железы, особенно в наружных квадрантах. Зачастую болезненные ощущения возникают в обеих молочных железах. При пальпации также определяется достаточно выраженный железистый компонент, иногда дольки молочной железы контурируются достаточно четко. При УЗ -исследовании ярко выражен железистый рисунок с также четко определяемыми междольковыми промежутками, что определяется этиологией этого процесса.
Фиброзно-кистозная мастопатия также зачастую сопровождается болевыми ощущениями в молочных железах, однако, вдобавок к этому пациентки даже при самообследовании могут выявлять в ткани железы круглые образования с четкими ровными контурами, зачастую болезненные. При УЗИ, помимо ранее описанных изменений в ткани железы, визуализируются единичные или множественные анэхогенные образования, окруженные гиперэхогенной капсулой.
Узловая мастопатия может сопровождаться теми же симптомами, что и предыдущие формы заболевания, однако в ряде случаев болезнь может протекать и бессимптомно. Иногда узловая форма мастопатии выявляется случайно при УЗИ и при аспирационной биопсии. Характерной чертой при УЗИ молочных желез является наличие в ткани гиперэхогенного узла с нечеткими контурами, эхографически схожего на картину рака молочной железы. Дифференциальной диагностикой в таком случае служит биопсия узлового образования.

Мастопатия. Причины

За развитие и рост молочных желез отвечают гормоны – эстрогены, пролактин, прогестерон, соматотропный гормон, соотношение которых и определяет возможный риск развития мастопатии.

Основная причина возникновения уплотнений в молочной железе – гормональный дисбаланс.

Причины возникновения мастопатии:

повышенное содержание эстрогенов в крови
генетическая предрасположенность
гинекологические заболевания
нарушение репродуктивной функции: полное отсутствие беременностей и родов в течение всей жизни
прерывание беременности, за которым следует резкий гормональный спад и полная перестройка гормонального фона
отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации
нарушения в работе эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет)
травмы груди
психологические факторы: хронические стрессы, переутомление, нервное напряжение, депрессии
хронические заболевания печени
позднее наступление менопаузы
ранее половое созревание
дефицит йода в организме
вредные привычки
избыточная масса тела
опухоли гипоталамуса и гипофиза

Мастопатия. Признаки и симптомы

Первые признаки мастопатии - это болевые ощущения в молочных железах перед началом менструации. Боли возникают из-за застоя крови в венах и отечности окружающих тканей. После окончания менструации боль исчезает.Большинство женщин не придают этому значения. Однако со временем боль становится постоянной, нарастая перед очередными месячными, отдавая в руку, плечо или подмышечную область.

По мере прогрессирования заболевания возникают другие симптомы мастопатии (8):

тупые и ноющие боли в молочных железах
ощущения тяжести и распирания в молочных железах
выделения из сосков
появление уплотнений и затвердений в молочной железе
трещины на сосках, втяжение кожи или соска
появление узлов
увеличение подмышечных лимфоузлов

Диагностика мастопатии

Ранняя диагностика мастопатии важна в том плане, что одновременно является и профилактикой рака молочной железы.

Диагностика начинается с клинического исследования. Врач осматривает пациентку, расспрашивает о характере менструаций, числе родов и аб0ртов, наличии генетической предрасположенности, других факторах риска, уточняет жалобы и причины появления мастопатии. Методом пальпации врач изучает состояние груди и сосков, проверяет наличие узелков и уплотнений, состояние лимфоузлов.

Для диагностики фиброзно-кистозной болезни применяются:

Маммография – рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить заболевания на ранней стадии. Маммография – метод неинвазивный, но очень информативный. Маммография выполняется в двух проекциях, и определяет величину, форму и количество кистозных образований.

УЗИ диагностика мастопатии дает возможность обследовать молочные железы детально, помогает определить природу патологии, выявленной при пальпации или маммографии, а также отличить злокачественную опухоль от других новообразований.

Пневмокистография – метод исследования молочной железы при подозрении на кистозные образования. Безопасная и безболезненная процедура, с высокой информативностью, позволяет рассмотреть даже самые мелкие новообразования.

Биопсия тканей молочной железы с дальнейшим цитологическим исследованием проводится для изучения клеточной структуры и определения характера новообразования (злокачественное или нет). Выделения из сосков также направляются на исследование.

Анализы на гормоны при мастопатии , где определяется уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина, эстрадиола, тестостерона. При необходимости врач может назначить дополнительные обследования.

Преимущества диагностики в клинике «Добрый прогноз»

Полное обследование за один-два дня.
Определение тактики лечения на мультидисциплинарном консилиуме в составе, врача-онколога, лучевого терапевта, химиотерапевта.
Все виды оперативного лечения в необходимом объеме.
Возможность прохождения лучевой и химиотерапии в комфортных условиях.
Доброжелательность и поддержка медицинского персонала.