Калюжная Е.А. г. Омск
Из публикаций прошлых лет известно, что активный туберкулез оказывает влияние на белковый и жировой обмен. В то же время в литературе отсутствуют сведения о влиянии уже имеющихся у больного особенностей и нарушений липидного обмена на клинику туберкулеза и эффективность лечения.
Сложность патогенеза туберкулезного процесса, недостаточная эффективность этиотропной терапии, рост лекарственной устойчивости микобактерии туберкулеза к основным противотуберкулезным препаратам, стремление максимально сократить сроки лечения, а также избежать осложнений и улучшить качество жизни больных туберкулезом диктует необходимость дальнейшего совершенствования патогенетического направления во фтизиатрии.
Ретроспективно изучена структура клинических форм активного туберкулеза органов дыхания у 159 больных активным туберкулезом лечившихся в 1 отделении ГУЗОО КПТД за 2007 год. В результате поэтапного многофакторного анализа всей базы данных, созданной на основе медицинской документации (истории болезни, амбулаторные карты, бактериограммы) были отобраны факторы, характеризующие особенности течения процесса.
Распределение весовых категорий производилось как по индексу массы тела (ИМТ), так и по индексу Брока. Данные свидетельствуют о том, что большинство поступивших больных активным туберкулезом имело нормальную массу тела (ИМТ 18,5 – 25) – 71% или недостаточную массу тела (ИМТ = 15 – 18,5) – 22,6%. Обращает на себя внимание отсутствие пациентов с ожирением 2 и 3 степени ИМТ > 35, как в течение всего 2007 года, так и в течение 5 предшествовавших лет (по данным архивной документации).
Снижение индекса массы тела у 41 человека – 97,6% предшествовало туберкулеза на 3 и более года, и только у 1 больного – 2,4% резкая потеря веса отмечена в течение 2 лет перед выявлением туберкулеза. Интересно, что в соответствии с индексом Брока удельный вес пациентов со сниженной массой тела гораздо выше, и больше трети поступивших (42,8%) составляют лица с дефицитом веса 10 – 19 килограмм. Сравнивая используемые индексы, приходится отметить, что группу нормальная масса тела (ИМТ = 18,5 – 25) составляют случаи с дефицитом веса до 22 килограмм, а к острому дефициту массы тела относится дефицит 31 килограмм и более. Тем не менее, при анализе в соответствии с индексом Брока итоговые результаты проведенного исследования полностью соответствуют полученным с использованием индекса массы тела (ИМТ).
При анализе по возрастным группам каких-либо характерных тенденций не выявлено, наибольшее число лиц во всех рассматриваемых группах составляют возрастные категории 40 – 49 и 30 – 39 лет. Удельный вес осложненного течение туберкулеза составлял у больных с острым дефицитом массы тела (ИМТ < 15) – 66,6%, недостаточной массой тела (ИМТ = 15 – 18,5) – 55,6% и нормальной массой тела (18,5 – 25) – 33,6% (p < 0,01). В клинической структуре осложнений наибольшая вариабельность отмечена в категориях пациентов с недостаточной и нормальной массой тела.
У больных с острым дефицитом массы тела 50% осложнений составил экссудативный плеврит, а среди лиц с повышенной массой тела зафиксировано только 1 осложнение: в группе ожирение 1 степени (ИМТ = 30 – 35) – кровохарканье, т.е. не свидетельствующее об обострении процесса. Следует отметить, что при поступлении у 112 больных – 70,4 % имелись выраженные нарушения функции внешнего дыхания (ФВД), преимущественно по смешанному типу, без достоверной разницы между группами.
Наибольший удельный вес впервые выявленных больных активным туберкулезом представлен в группе лиц с нормальной массой тела – 59,3%, соответственно число лиц с хроническим течение процесса в данной категории является наименьшим – 32,7%. В группе с ожирением 1 степени (ИМТ = 30 – 35) – 2 человека (100%) составили длительно болеющие туберкулезом легких. Случаев рецидивов туберкулезного процесса в группах (ИМТ = 25 – 30) и (ИМТ = 30 – 35) не фиксируется.
Частота обнаружения МБТ по рассматриваемым категориям достоверных различий не имела: (ИМТ < 15) – 83,3%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 86,1%, (ИМТ = 18,5 – 25) – 72,6%, (ИМТ = 25 – 30) – 100%, (ИМТ = 30 – 35) – 50%. Доля деструктивных форм в сравниваемых группах также существенно не различалась: (ИМТ < 15) – 100%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 91,7%, (ИМТ = 18,5 – 25) –90,3%, (ИМТ = 25 – 30) – 100%, (ИМТ = 30 – 35) – 50%. Удельный вес распада с множественными полостями составил соответственно: (ИМТ < 15) – 66,7%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 87,9%, (ИМТ = 18,5 – 25) – 72,5%, (ИМТ = 25 – 30) – 50%, (ИМТ = 30 – 35) – 100%.
При изучении рентгенологических характеристик нами установлено, что у большинства пациентов всех групп наблюдался распространенный (больше 1 доли) или тотальный процесс: (ИМТ < 15) – 100%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 97,2%, (ИМТ = 18,5 – 25) –93,8%, (ИМТ = 25 – 30) – 100%, (ИМТ = 30 – 35) – 100%, достоверных различий не зарегистрировано.
Структура клинических форм имела существенные различия:
- Наибольший удельный вес инфильтративного туберкулеза и малых форм (очаговый, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, экссудативный плеврит) представлен в группах: нормальная масса тела (ИМТ = 18,5 – 25) и недостаточная масса тела (ИМТ = 15 – 18,5).
- В категории острый дефицит массы тела (ИМТ < 15) две трети – 66,7% составил прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез, и 33,3% пришлось на долю инфильтративного туберкулеза с обширным поражением и наличием деструкций. Группу ожирение 1 степени (ИМТ = 30 – 35) составили 2 пациента с относительно стабильным течением фиброзно-кавернозного (50%) и цирротического (50%) туберкулеза на фоне сопутствующего сахарного диабета.
- Лекарственная устойчивость имелась у больных всех групп, кроме пациентов с ожирением 1 степени: (ИМТ < 15) – 66,7%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 47,2%, (ИМТ = 18,5 – 25) –31,0%, (ИМТ = 25 – 30) – 50%, (ИМТ = 30 – 35) – 0%. Множественная лекарственная устойчивость зафиксирована соответственно: (ИМТ < 15) – 33,3%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 41,7%, (ИМТ = 18,5 – 25) –23,9%, (ИМТ = 25 – 30) – 50%, (ИМТ = 30 – 35) – 0%.
Всем пациентам назначался стандартный набор лечебных мероприятий регламентированных приказом № 109 от 21 марта 2003 года МЗ РФ “О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ”.
Важнейший показатель эффективности лечения – частота рубцевания каверн, к концу основного курса лечения оказался достоверно (p < 0,05) выше, по сравнению с аналогичным показателем в группах: избыток массы тела (ИМТ = 25 – 30) – 50% и нормальная масса тела (ИМТ = 18,5 – 25) – 4,9, что является косвенным доказательством лучшего состояния процессов репарации у данных больных. У категорий острый дефицит массы тела (ИМТ < 15) и недостаточная масса тела (ИМТ = 15 – 18,5) закрытия полостей распада не зафиксировано (0%). В единственном случае распада у пациента группы ожирение 1 степени (ИМТ = 30 – 35) закрытия полости также не произошло, и не ожидалось (стабильное течение фиброзно-кавернозного туберкулеза давностью 11 лет).
При анализе данных бактериоскопического и культурального методов исследования мокроты, частота прекращения бактериовыделения к концу основного курса достоверно (p < 0,05) различалась: (ИМТ < 15) – 20,0% (0%), (ИМТ = 15 – 18,5) – 38,7% (12,9%), (ИМТ = 18,5 – 25) – 53,7% (24,4%), (ИМТ = 25 – 30) – 100% (50%), (ИМТ = 30 – 35) – 100% (100%). Прекращение бактериовыделения в группах пациентов с ИМТ = 25 – 30 и ИМТ = 30 – 35 не только чаще фиксировалось, но и достигалось в более ранние сроки.
Эффективное лечение (значительное улучшение, улучшение) случаев без бактериовыделения и при наличии бактериовыделения, констатировано в группах с острым дефицитом массы тела и недостаточной массой тела достоверно (p < 0,05) реже, чем в категориях с избыточной массой тела и ожирением 1 степени: (ИМТ < 15) – 16,7% (16,7%), (ИМТ = 15 – 18,5) – 13,9% (33,3%), (ИМТ = 18,5 – 25) – 25,7% (38,9%), (ИМТ = 25 – 30) – 0% (100%), (ИМТ = 30 – 35) – 50% (50%).
Достоверно чаще (p < 0,05) в группах с острым дефицитом массы тела и недостаточной массой тела зарегистрированы неблагоприятные результаты лечения (симптоматическое улучшение, отсутствие эффекта, прогрессирование и смерть), чем в группах с избыточной массой тела и ожирением 1 степени: (ИМТ < 15) – 66,6%, (ИМТ = 15 – 18,5) – 52,8%, (ИМТ = 18,5 – 25) – 35,4%, (ИМТ = 25 – 30) – 0%, (ИМТ = 30 – 35) – 0%.
Были изучены отдаленные результаты лечения в сроки от 2 до 15 лет у 16 пациентов, длительно болеющих туберкулезом, которым в период стандартной химиотерапии целенаправленным использованием высококалорийной диеты и животных жиров (рыбий, барсучий, медвежий) удалось ликвидировать дефицит веса (до ИМТ > 25). Во всех 100% случаев отмечалась параллельная с повышением массы тела стабилизация туберкулезного процесса (значительное рассасывание инфильтрации, прекращение бактериовыделения) и исход в длительную ремиссию. Обострение зафиксировано только у 1 больного (6,3%), через 7 лет наблюдения в условиях ухудшения питания и снижения ИМТ до 16,5.
Выводы :
- Итоговые результаты проведенного анализа свидетельствуют о том, что пациенты с высоким индексом массы тела (ожирение 2 и 3 степени) среди больных активным туберкулезом практически отсутствуют, очевидно данное нарушение липидного обмена является неблагоприятным предрасполагающим фактором для развития туберкулеза.
- Больные с избыточной массой тела и ожирением 1 степени также достоверно реже заболевают активным туберкулезом.
- Развившийся туберкулез у лиц с избыточной массой тела и ожирением 1 степени не отличается по распространенности, клинико-рентгенологической картине и характеру бактериовыделения, но протекает благоприятнее, чем у больных с нормальной и сниженной массой тела, и имеет лучшие итоговые результаты лечения. Следовательно, ИМТ больше 25 может служить благоприятным прогностическим фактором.
- Это делает целесообразным использование липотерапии животными жирами (рыбий, барсучий и др.) в качестве патогенетической терапии.
Изучение вопроса о возможности использования такого лечения в качестве альтернативы химиотерапии при устойчивости ко всем антибактериальным препаратам требует целенаправленного исследования со статистически значимым числом наблюдений.
Данное заболевание широко распространено в мире – вызывают его микобактерии (палочка Коха). Диета при туберкулезе легких не налагает жестких ограничений – она призвана обеспечить организм больного необходимыми питательными элементами.
Особенности питания при туберкулезе
Главной задачей диеты является усиление иммунной системы, снижение интоксикации организма и нормализация веса (больные туберкулезом стремительно худеют).
Как правило, данное заболевание сопровождается отсутствием аппетита – блюда, вводимые в рацион, должны быть не только питательными, но и очень вкусными (а заодно и красиво оформленными).
Дефицита, равно как и переизбытка калорий быть не должно. Лишь при сильном истощении врачи назначают диету, энергетическая ценность которой превышает среднесуточную калорийность на 20-25%.
Продукты, входящие в рацион больного, должны содержать витамины (А, С, группы В), а также богатый набор минеральных веществ. В идеале диета должна составляться специалистом – учитываются такие факторы, как характер болезни, наличие или отсутствие осложнений и сопутствующих заболеваний, возраст больного, род занятий, степень истощения и пр.
В то же время существуют и общие принципы диетического питания. В частности, больным рекомендован дробный режим питания (4-5 раз в день). Блюда должны готовиться лишь из свежих продуктов, желательно употреблять их сразу после приготовления.
Правила составления диеты при туберкулезе легких
Рацион больных должен включать весь набор питательных элементов.
1. Белки
Распад белков в организме больных туберкулезом происходит значительно интенсивнее, чем у здоровых людей. Ко всему прочему, усваиваются они хуже. Именно поэтому врачи рекомендуют увеличить норму потребления этого элемента питания.
Преимущество отдается молочным продуктам — они содержат легкоусвояемые протеины. Рекомендованы к употреблению: молоко (в том числе и ацидофильное), простокваша, кефир, творог, сметана, сыр. Также полезно вводить в рацион больных яйца, рыбу, морепродукты, домашнюю птицу, телятину, крольчатину, супы, приготовленные на нежирных мясных бульонах. Допустимыми, но менее желательными источниками протеина являются колбасные изделия и жирные сорта мяса.
2. Жиры
При туберкулезе желательно несколько увеличить потребление жиров. В приоритете находятся растительные масла, а также рыбий жир (не стоит игнорировать и сливочное масло). Вместе с тем стоит помнить: избыток жиров приводит к быстрому насыщению, а значит, больные могут быстро терять интерес к пище, что совсем нежелательно. Животные жиры (говяжий, бараний и пр.) лучше в рацион не вводить.
3. Углеводы
Норма углеводов рассчитывается индивидуально. В качестве источников этого элемента рекомендуется использовать каши (гречку, рис, манку), овощи и фрукты, макаронные изделия, разваренные бобы, ржаной и пшеничный хлеб, а также пшеничные отруби. Из сладкого позволительны мед, печенье, варенье, бисквиты, муссы, желе.
Питье должно быть обильным: больные могут пить негазированную воду, соки, компоты, настой шиповника, чай.
Диета при туберкулезе легких фактически не предусматривает ограничений – ее действие направлено на усиление режима питания. Узнать точные рекомендации вы можете у лечащего врача.
При туберкулезе наблюдается истощение организма. Снижается аппетит, нарушается работа иммунной системы. Правильное питание в период лечения усиливает сопротивляемость организма .
В результате укрепления иммунитета, противотуберкулезная терапия становится более эффективной. Снижается вероятность нарушения обмена веществ.
Принципы правильного питания при туберкулезе
Питаться при туберкулезе нужно сбалансировано. Соблюдение этого пункта значительно приблизит процесс выздоровления. Критичным считается как недостаток, так и переизбыток полезных веществ. Сбалансированный рацион в рамках лечебной терапии:
- нормализует скорость обменных процессов;
- улучшает работу иммунной системы;
- помогает бороться с симптомами и последствиями заболевания;
- нормализует витаминно-минеральный баланс.

Фото 1. Фрукты, ягоды, злаковые, молочные продукты составляют сбалансированный рацион при лечении туберкулеза легких.
Диета при лечении туберкулеза легких
Выбор диеты основывается на форме заболевания. При хроническом туберкулезе желательно увеличить суточное потребление белка, не менее чем в 2 раза. При острой форме заболевания излишнее количество белка вредит организму. Суточная доза устанавливается в индивидуальном порядке. Положительные свойства белка заключаются в следующем:
- повышение иммунитета;
- улучшение регенеративных свойств организма;
- одновременное поступление в организм витаминов группы В.
Справка! Значительное количество белка содержится в таких продуктах, как яйца, куриная грудка, творог и бобовые культуры.
Употребление жирной пищи при туберкулезе снижают к минимуму. Предпочтение следует отдавать молочным продуктам. Жир, который в них содержится, оказывает благоприятное воздействие на состояние организма.
Углеводы - обязательная составляющая повседневного рациона. Они нормализуют функционирование поджелудочной железы. В сутки разрешено употреблять не более 500 грамм углеводов . Излишнее количество способно привести к ожирению. Лучше усваиваются углеводы, содержащиеся в мучных изделиях, крупах, картофеле и фруктах.
Витамины и минералы

При составлении рациона не следует забывать о витаминах и минералах. Баланс полезных веществ в организме благоприятным образом сказывается на процессе лечения. Особенно значимым считается поступление кальция и витаминов групп A, B, C и D.
При недостаточном поступлении полезных веществ вместе с пищей, используются витаминные комплексы в форме инъекций или таблеток.
Нужное количество витамина А содержится в рыбе, моркови и яичном желтке. Основными источниками кальция считаются молочные продукты, орехи. Витамином С богаты апельсины, мандарины и грейпфруты. Большое содержание витамина В в печени и твердых сортах пшеницы.
При обострении туберкулеза основы правильного питания базируются на следующих принципах, на основе которых составляются карточки-раскладки для диетической терапии:
- большое поступление воды;
- обязательное присутствие в рационе фруктов и овощей;
- от 500 до 600 грамм углеводов в сутки;
- не более 100 грамм жиров;
- увеличение потребления витамина С;
- до 150 грамм белка в день.
Особенности! Суточная норма калорий рассчитывается индивидуально лечащим врачом. Она зависит от возраста и веса человека.
Рацион больных
Оптимальное количество приемов пищи в сутки при туберкулезе - 5 раз. Порции должны быть небольшими. В качестве перекуса желательно использовать фрукты, орехи, йогурты. Количество употребляемой жидкости должно быть не менее 2 литров . Супы, соки и другие жидкие продукты в данном случае не учитываются. Большое значение имеет и способ готовки. Предпочтение отдают вареным, печеным или пареным блюдам.
На завтрак желательно употреблять крупы и молочные продукты. Для второго завтрака отлично подойдут фрукты и молочные десерты. На обед обязательно подается суп. Второе подразумевает наличие мяса и овощей. На полдник при туберкулезе употребляют яйца и творожные продукты. Ужин обязательно должен включать в себя белковые продукты и овощи. Перед сном разрешается выпить нежирный кефир или стакан молока.
Углеводы едят в первую половину дня. А белковую пищу следует употреблять во вторую половину суток.

Фото 2. Рыба, запеченная с овощами, хорошо подойдет на ужин.
Вам также будет интересно:
Примерное меню
Приблизительное меню человека при лечении туберкулеза легких выглядит следующим образом:
- Завтрак: черный чай с лимоном, овсяная каша, отварное яйцо;
- Второй завтрак: творог и фрукты;
- Обед: компот, куриный суп, бифштекс с овощами;
- Полдник: отвар шиповника, белковый омлет;
- Ужин: рыба, запеченная в духовке с овощами, творожная запеканка;
- На ночь: стакан молока.
Внимание! Меню при лечении варьируется и зависит от стадии и характера заболевания.
Причины, по которым люди набирают вес
Туберкулез затрагивает работу всех систем жизнеобеспечения. Но почему при лечении можно сильно поправиться? Развитие болезни приводит к нарушению обмена веществ. В результате этого, человек набирает вес, несмотря на снижение аппетита.

Больные туберкулезом нуждаются в большом количестве белковой пищи . При отсутствии аппетита её употребление минимально. Во время болезни жир откладывается в жировой ткани гораздо быстрее.
Суточное употребление пищи, богатой жирами, не должно превышать установленных норм.
В некоторых случаях набор веса это хорошо, так как свидетельствует о выздоровлении больного. Анализируется исходное состояние пациента. При резком снижении веса в начале болезни, его увеличение в процессе противотуберкулезной терапии указывает на положительную динамику.
Гормональная терапия оказывает лишь косвенное влияние на прибавку веса. Гормональные скачки способны стимулировать аппетит, что приводит к быстрому набору веса. При должном контроле повседневного рациона изменений массы тела не происходит .
Осторожно! Употребление соли во время туберкулеза должно быть умеренным. Желательно максимально снизить её количество.
Правильная диета способствует более быстрому выздоровлению
Эффективность лечения туберкулеза напрямую связана с возможностями иммунитета больного организма противостоять агрессивному воздействию инфекции. С целью увеличения его сопротивляемости фтизиатрией предусмотрена специальная диета при туберкулезе легких, выступающая вместе с приемом обязательной частью всего терапевтического курса.
Использование подобного рациона существенно ускоряет лечебный процесс и способствует адекватной реабилитации после интенсивной химиотерапии.
Коротко о туберкулезе легких
Возникает туберкулез (в народе «чахотка») вследствие высокой активности специфической микобактерии, известной как палочка Коха. Путь распространения бациллы воздушно-капельный, из-за чего патологию относят к группе инфекционных заболеваний. Инкубационный период болезни длится от 1 до 3 месяцев.

Палочка Коха под микроскопом
Основные диетические постулаты при туберкулезе
- Соблюдение высокого процента питательности рациона больного.
- Правильный расчет белковой нормы - 1,2-2 г белка х 1 кг массы тела или в среднем около 130 г в сутки.
- Дробное и щадящее питание при туберкулезе легких во время лечения. Частота трапез должна состоять из 4–6 приемов пищи, равномерно выверенных по времени.
- Соблюдение в рационе оптимального (по М. И. Певзнеру) соотношения Б:Ж:У в граммах - 120:100:450. Где Б - это белки, Ж - жиры, У - углеводы.
- Вся пища обязана проходить термическую обработку и быть протушеной, запеченной, сваренной или приготовленной на пару.
- Питание при туберкулезе легких не должно ограничиваться только продуктами, но также включать дополнительные препараты - мультивитамины, пищевые добавки, минералы. Они хорошо стимулируют слабый аппетит больного, особенно в начале лечения.
- При необходимости стабилизировать вес - похудеть или, наоборот, набрать недостающих килограммов.
Приблизительное недельное меню при туберкулезе легких
| День
недели |
Завтрак | Ланч | Обед | Полдник | Ужин | Перед сном |
| Пн | Каша пшеничная
Винегрет |
Ореховое ассорти | Борщ | Ягодный йогурт | Картофельное пюре
Свежий овощной салат Вареное яйцо |
Стакан кефира |
| Вт | Овсянка
Сухофрукты Ржаной хлеб |
Свежие фрукты | Овощной суп
Котлеты рыбные |
Стакан чая
Домашний яблочный пирог |
Творожок | Стакан сыворотки |
| Ср | Омлет
Голландский сыр Цельнозерновые тосты |
Зеленый йогуртовый коктейль | Гороховое пюре
Тушеные пикули |
Фруктовый навар
Творожная запеканка |
Гречневая крупа
Морепродукты Льняное масло |
Кефир |
| Чт | Каша пшеничная
Подлива из овощей |
Фруктовый сок | Рассольник
Салат из свеклы и моркови |
Свежий сок
Овсяно-тыквенное печенье |
Блины | Самодельный йогурт |
| Пт | Макароны
Куриный гуляш |
Кисель из фруктов и ягод | Голубцы
Свежие овощи |
Стакан морковного сока
Цельнозерновые хлебцы |
Рагу из овощей
Рыба отварная |
Стакан сыворотки |
| Сб | Каша
Куриные котлеты на пару Подлива овощная |
Натуральные сухофрукты
Сырые орехи |
Суп из бобовых
Вареники с мясом Свежая зелень |
Свежие ягоды | Сыр | Ряженка |
| Вск | Пудинг из фруктов и ягод
Хлебные тосты из ржаной муки Масло сливочное |
Компот | Суп бобовый
Салат из капусты и свеклы |
Молочный коктейль с бананом | Рыба с овощами | Простокваша |
Лечебная диета при туберкулезе настолько универсальна, что даже после выздоровления пациент может свободно использовать ее в качестве своего основного рациона.
Здравствуйте уважаемые читатели портала сайт. Туберкулёз – это инфекционное хроническое заболевание, которое поражает лёгкие человека. Во время этой болезни нарушается и полностью ослаблены органы пищеварения. Именно поэтому, питание должно быть полноценным, ведь при помощи пищи можно повысить сопротивляемость организма к болезни, а также нормализовать обмен веществ.
При обострении …
Достаточно 2 400 килокалорий в сутки для больного при обострении инфекции. При хроническом заболевании, в особенности, если больной молодого возраста и сильно истощённый требуется энергонасыщенная диета, которая на 20% выше физиологической нормы. Только не больше! Так как, если больной наберёт вес, то его состояние резко начнёт ухудшаться.
В питании больного туберкулёзом должно быть много белков – 110 гр в сутки. Намного меньше должно быть жиров, так как жиры снижают аппетит, который и так снижен из-за болезни. А также жиры расстраивают пищеварение.
Больным важны витамины. Их в питании должно быть много. Поэтому в их рационе должно быть много фруктов, соков, овощей и, обязательно, отвар шиповника.
Питание при не осложнённой инфекции …
Если болезнь не осложнена, то пищу надо употреблять 6 раз, а обработка пищи обычная. Питание должно быть максимально разнообразным. Исключено частое повторение пищи.
Врачи рекомендуют при туберкулёзе лёгких чаще кушать свежие ягоды земляники и чаще пить сок капусты с мёдом. Это полезно тем, что капуста содержит фитонциды, которые способствуют быстрому заживлению туберкулёзной палочки. А вот народная медицина советует туберкулёзникам чаще пить настой черёмухи, крыжовника и смородины.
Народная медицина
Старый народный способ лечения бронхита и туберкулёза, народная медицина.
Лекарство готовится так: полкило листочков алоэ, которое старше трёх лет промывают, потом с них надо обрезать колючки. Далее листочки надо пропустить через мясорубку. В получившееся пюре добавить полкило сливочного масла и полкило мёда. Перемешать. Далее у полученной масса добавить 100 мл коньяка и 2 стол ложки какао-порошка. Тщательно перемешать. И на маленьком огне томить массу до тех пор, пока она не получить массу топлёного масла.
Это лекарство больному надо принимать трижды в день по 1 чайн ложке за полчаса до приёма пищи. Или же таким способом: 1 стол ложка лекарства разводится в стакане молока – дважды в день.
***** ***** *****
Столовое серебро по праву считают классикой жанра. Именно оно создает в любом доме чудестную атмосферу старины, фамильных ценностей, возрождая связь между прошлым и будущим. Загляните в интернет-магазин "Стильное серебро", где представлен большой выбор прекрасных подарков, будь то серебряные вилки или серебряные детские ложки, эксклюзивная сувенирная продукция или что-то попроще. На сайте преставлен удобный каталог где вы сможете подобрать что-то приемлемое по цене именно вам.
Здоровья Вам и вашим близким!
До скорых встреч на страницах
